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妇幼卫生项目

项 目 简 介

农村孕产妇住院分娩补助项目
    四川省农村孕产妇住院分娩补助项目作为深化医改的重大公共卫生服务项目之一,从2009年1月1日起实施,覆盖全省21个市州的181个县(市、区),每年近50万农村孕产妇住院分娩将得到补助,2012年人均补助标准为500元。2009-2012年,累计为185.4万农村孕产妇进行了住院分娩补助。该项目的实施,显著提高了住院分娩率,有效保障了母婴安全,进一步降低我省孕产妇、婴儿死亡率,形成了住院分娩的良好氛围。

农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目
    通过实施孕前和孕早期免费补服叶酸和健康教育,落实神经管缺陷干预措施。2009年该项目作为医改重大公共卫生服务项目之一在我省实施,覆盖全省21个市州的181个县(市、区),2009-2012年,累计为271.5万农村适龄妇女补服叶酸。项目的实施提高了育龄妇女对叶酸的认知和服用率;明显改善了育龄妇女增补叶酸的认知、态度和行为;神经管缺陷发生率明显下降。2009年我省出生缺陷发生率为182.97/万,2011年为160.91/万,3年出生缺陷发生率降低了12.06%。

农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目
    针对目前中国妇女宫颈癌和乳腺癌发生率逐步上升的趋势,2009年卫生部和全国妇联共同启动实施了农村妇女宫颈癌乳腺癌(简称“两癌”)检查试点项目,为医改重大公共卫生服务项目之一。2009年,项目覆盖省内10个县(均为国家项目县);2012年,项目县增加至35个项目县(国家项目县30个、省扩项目县5个)。2009-2012年,累计投入5700余万元,累计完成107.4万名宫颈癌筛查、7.6万名乳腺癌筛查。
    农村妇女“两癌”检查项目进一步提高农村妇女“两癌”的早诊早治率,降低“两癌”死亡率,提高广大农村妇女健康水平,使更多农村妇女享有免费“两癌”检查服务,逐步实现公共卫生服务均等化。

四川省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作
    近年来,中国艾滋病女性感染人数迅速上升,艾滋病通过母婴传播危害儿童健康。自2004年7月在我省5个县(区)启动中央补助预防艾滋病母婴传播项目以来,在联合国儿童基金会、默沙东项目、全球基金和各级财政的支持下,全省预防艾滋病母婴传播工作取得了积极进展。目前,我省开展预防艾滋病母婴传播项目工作的地区已覆盖21个市(州)的181个县(市、区)。2005-2011年,项目地区共为1548959孕产妇提供了艾滋病咨询服务;为1411237名孕产妇提供检测服务;累计发现艾滋病病毒感染孕产妇1443名,并对艾滋病病毒感染孕产妇及所生婴儿提供了免费抗病毒药物使用、住院分娩补助及人工喂养支持等服务。
    近年来相关数据表明我国先天梅毒儿发生率呈上升趋势,同时我国也是乙肝高发国家,因此,梅毒和乙肝的母婴传播已成为影响我国儿童健康的重要因素。为更好地开展防治工作,保护儿童健康,根据联合国到2015年“消除儿童感染艾滋病,消除先天梅毒”的全球目标和我国防治艾滋病、梅毒的相关要求,本着“广泛覆盖、有效整合”的原则,自2010年7月起,我省结合预防艾滋病母婴传播工作,整合开展孕产妇梅毒和乙肝检测工作,采取艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播疾病综合防治措施,截止2011年,为692851名孕产妇提供梅毒检测服务;累计发现梅毒感染孕产妇1553名;并对梅毒感染孕产妇及所生婴儿提供了治疗;为714479名孕产妇提供乙肝检测服务;发现乙肝表面抗原阳性孕产妇35820名,为30601名乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射了乙肝免疫球蛋白。

卫生部-联合国儿童基金会母子健康综合项目
    卫生部-联合国儿童基金会母健康综合项目是联合国儿童基金会与卫生部合作开展项目,执行期为3年(2011-2013年),项目地区为中国西部7个省(自治区)、17个项目地(州、市)、35个项目县,我省的美姑、木里、昭觉、金阳、越西5个县被列为项目县。
    项目旨在通过提高我省民族地区孕产妇和0-6岁儿童健康状况,促进政府制定和落实妇幼卫生政策和规范,提妇幼保健服务质量,促进民族地区妇幼保健服务的可及性、可获得性、公平性和可持续性。

“消除婴幼儿贫血行动”项目
    为改善和消除我国贫困地区婴幼儿贫血状况,促进婴幼儿健康成长,提高儿童家长科学喂养知识普及程度,全国妇联、卫生部、中国儿童少年基金共同启动“消除婴幼儿贫血行动”项目。我省第一批项目县为:遂宁市大英县、乐山市犍为县、阿坝州茂县;第二批项目县在原有基础上增加了宜宾市屏山县、广安市广安区、甘孜州德格县、凉山州金阳县和喜德县。
    项目旨在通过为贫困地区婴幼儿补充辅食营养补充品(以下简称营养包)和开展婴幼儿家长的健康教育,降低项目地区适龄婴幼儿贫血患病率,提高家长科学育儿水平;探索政府主导、多部门协作、全社会参与的婴幼儿贫血防治模式和协作机制,保障贫困地区儿童健康成长。

儿科高级生命支持(PALS)培训
    为进一步规范我省儿科医护人员操作技能,提高急危重症救治水平,有效降低婴儿死亡率,保障儿童身体健康和生命安全。2001-2007年我院与美国“心连心”国际组织合作,开展了新生儿窒息复苏培训。在项目实施期间,共在我省建立了22个培训中心,覆盖省妇幼保健院及21个市州妇幼保健机构,培训师资82名,为各地培训中心(妇幼保健院)提供教学模具70余套、培训教材近1500本、新生儿复苏囊近1000个。
    2008年我省正式启动由美国心脏学会和美国儿科学会联合开发的儿科高级生命支持培训,将新生儿窒息复苏纳入儿科生命支持培训,实行小班制、模块化管理,并严格考核,确保培训效果。2008年-2012年,我省举办省级儿科生命支持培训12期,来自21个市州的儿科医务人员513人参加了培训,其中439名学员获得了四川省儿科生命支持师资资格,各格率86%。
    省级培训与美国“心连心”组织、北京儿童医院合作,以保证培训内容与国际接轨及时更新,并严格按照国际标准实施。采取互动式教学,强调小班技能操作,关注学员参与,每次培训人员原则上不超过40人,教员与学员的比例1:5-10。培训使学员们掌握了最有效的儿科急危重症处理技能,并建立了规范的临床思维方式,达到了提高儿科急重症救治水平的目的。通过5年的儿科生命支持培训,提高了我省各级医疗保健机构儿科的服务能力和服务质量,规范了儿科操作技能,我省的婴幼儿死亡率由2008年的12.57%0下降到2011年的11.77%0,已连续4年低于全国平均水平。
产科高级生命支持(ALSO)培训
    “产科高级生命支持(Advanced Life Support in Obstetrics,ALSO)”旨在帮助产科医生了解并掌握最新的基于循证医学的产科危急重症抢救知识和技能,对产科工作规范化、程序化,提高产科质量,降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率有极大帮助。为进一步提高我省爱婴医院和等级妇幼保健院产科建设,加大适宜技术推广力度,不断提高基层产科人员服务能力和诊疗水平,我省于2008年8月正式启动产科生命支持培训项目,采取省级培训师资、各地逐级培训的方式,对辖区内医疗保健机构产科卫生技术人员、社区卫生服务中心及乡镇卫生院产科(妇幼保健)人员进行轮训。2009-2012年,我省产科生命支持培训11695人。
    美国家庭医师协会开发的产科高级生命支持(ALSO)培训,重点关注影响孕产妇死亡的常见疾病,特别注重实践技能的培训,通过工作站及模型教学,使学员掌握产科相关的关键技能,这一培训在美国是每一位妇产科专业人员必须接受的项目,并定期更新。使每位妇产科专业人员掌握产科高级生命支持的理论与技能,为孕产妇提供更高质量的服务,进而有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

 

 

           
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